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Entre las estrategias que México adoptó para alcanzar una de las metas de los Objetivos del Milenio, la número 5, consistente en reducir la muerte materna en tres cuartas partes, se ha promovido el parto institucional como una forma de incidir sobre el indicador relacionado con los partos atendidos por personal capacitado. En la práctica tal decisión se ha traducido en una creciente saturación de los servicios hospitalarios por la atención de partos normales, lo que ha creado un problema colateral: la disminución en la calidad de la atención de las urgencias obstétricas. Esta situación se presenta de una manera más grave en regiones con altos niveles de pobreza y marginación, como el estado de Chiapas, las cuales han estado caracterizadas por elevadas tasas de muertes maternas, de las que un número importante ocurren en hospitales. Se desarrolla este panorama para el caso del estado de referencia. Español

As part of Mexico's strategy to achieve Millennium Development Goal 5.A (reduction of maternal mortality by ¾), efforts have been made to increase the number of births occurring in institutional settings. These efforts were intended to improve a key indicator for Goal 5: the number of deliveries "attended by skilled health personnel." The practical consequence of these efforts has been that hospitals are seeing ever-increasing numbers of normal deliveries. As an unintended consequence, the quality of care provided to true obstetrical emergencies has decreased. This problem is particularly severe in those regions of Mexico, like Chiapas state, that are characterized by high levels of poverty and social marginalization. Maternal mortality rates in these areas are high. Importantly, most of these maternal deaths occur in the hospital. With the goal of promoting deliveries attended by "skilled personnel", obstetrical services at the primary level have been dismantled, and there has been a tacit prohibition of deliveries by traditional midwives. The result has been that the reference hospitals have been overwhelmed with low-risk pregnancies and cannot adequately manage the volume of deliveries. Inglés

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