Indicadores sobre el derecho a la salud en México / edición: Josué Vega López

Agradecimientos.. Listado de Abreviaturas.. Introducción.. Capítulo I. Marco metodológico para la elaboración de indicadores en materia de derechos humanos y su aplicación en México.. 1. Metodología para la elaboración de indicadores: tipo de indicadores y consideraciones conceptuales.. 2. Aplicación de la metodología del ACNUDH en el caso de México.. Capítulo II. Normativa sobre el derecho a la salud en México.. 1. Concepto y contenido del derecho a la salud de conformidad con los estándares internacionales en materia de derechos humanos.. 2. El derecho internacional y los derechos humanos.. 3. Los derechos humanos y la salud.. 4. El derecho a la salud en México.. 4.1. El derecho a la salud en la Constitución mexicana.. 4.2. Legislación Federal.. 4.2.1. Sistema de Protección Social en Salud.. 4.2.2. IMSS-Oportunidades.. 4.2.3. Programa Oportunidades.. 4.2.4. Normas Oficiales Mexicanas.. 4.2.5. Reglamentos.. 4.3. Legislaciones Estatales.. 4.3.1. Constituciones Estatales.. 4.3.2. Leyes Estatales.. 5. Exigibilidad jurídica del derecho a la salud en México.. Capítulo III. Indicadores seleccionados para la medición del cumplimiento del derecho al más alto nivel posible de salud física y mental en México.. Matriz 1. Indicadores ilustrativos propuestos por el ACNUDH sobre el derecho al más alto nivel posible de salud física y mental.. Matriz 2. Indicadores equivalentes a la propuesta ilustrativa del ACNUDH sobre el derecho al más alto nivel posible de salud física y mental calculados para México.. Proporción de asuntos recibidos en la CONAMED por inconformidades médicas (SP01a.. Quejas sobre el derecho a la protección de la salud, recibidas en los organismos públicos de derechos humanos (SP01b.. Gasto público en atención a la salud como porcentaje del PIB (SP02a.. Gasto público total en salud como porcentaje del gasto total en salud (SP02b

Porcentaje del gasto corriente monetario trimestral de los hogares en cuidados de la salud respecto al gasto corriente total por deciles de hogares (SP02c . Porcentaje de nacimientos atendidos por personal especializado (SP03a.. Porcentaje de nacimientos atendidos por cesárea (SP03b.. Número de hospitales resolutivos para la emergencia obstétrica (SP03c.. Promedio de consultas prenatales por embarazada (SP04a.. Brecha de consultas prenatales por embarazada (SP04b.. Porcentaje de embarazadas con primera consulta prenatal en el primer trimestre (SP04c.. Porcentaje de mujeres de 15 a 49 años unidas usuarias de anticonceptivos (SP05.. Porcentaje de mujeres en edad fértil unidas con demanda insatisfecha de métodos anticonceptivos (SP06a.. Porcentaje de nacimientos cuya madre es menor de 20 años de edad (SP06b.. Relación de mortalidad fetal (SP07.. Porcentaje de mujeres casadas o unidas con al menos un incidente de violencia por parte de su pareja en los últimos 12 meses (SP08.. Porcentaje de niñas y niños nacidos vivos alimentados con leche materna durante los primeros 6 meses de vida (SP11.. Porcentaje de menores de dos años bajo control nutricional cubiertos por el Programa Oportunidades (SP12.. Porcentaje de cobertura completa con esquema básico de vacunación en menores de 5 años de edad (SP13a.. Porcentaje de cobertura completa con esquema básico de vacunación en menores de 1 año de edad (SP13b.. Porcentaje de ocupantes en viviendas particulares con disponibilidad de agua entubada dentro de la vivienda o el predio (SP14.. Porcentaje de ocupantes en viviendas particulares con disponibilidad de drenaje conectado a la red pública o fosa séptica (SP15.. Emisiones de CO2 per cápita (SP16a.. Generación de residuos sólidos urbanos (SP16b.. Porcentaje de disposición final de residuos sólidos urbanos en sitios no controlados (SP16c

Porcentaje de ocupantes en viviendas particulares que cocinan con leña o carbón (SP16d.. Porcentaje de ocupantes en viviendas particulares de mala calidad de los servicios disponibles (SP18a.. Riesgos de trabajo por tipo (SP18b.. Número de casos relativos a afectaciones al entorno natural consignados ante un/a juez/a (SP19.. Tasa de incidencia de paludismo por cada 100 mil habitantes (SP23a.. Porcentaje de tratamientos otorgados a casos confirmados de paludismo, para la prevención, control y eliminación de la transmisión del Plasmodium Vivax (SP23b.. Tasa de incidencia de tuberculosis por cada 100 mil habitantes (SP23c.. Porcentaje de casos nuevos de tuberculosis pulmonar curados al término del tratamiento (SP23d.. Incidencia de sida por año de diagnóstico por cada 100 mil habitantes (SP23e.. Porcentaje de adolescentes sexualmente activas/os, que usó condón en la primera relación sexual (SP23f.. Porcentaje de población de 12 a 65 años de edad con exposición a la prevención en el consumo de drogas (SP25.. Gasto público en salud per cápita (SP27.. Médicos/as en contacto con el/la paciente por cada 1 000 habitantes (SP28a.. Unidades médicas por cada 1 000 habitantes (SP28b.. Camas censables por cada 1 000 habitantes (SP28c.. Porcentaje de la población con alguna forma de aseguramiento médico (SP29.. Porcentaje de personas con discapacidad con alguna forma de aseguramiento médico (SP31a.. Porcentaje de población hablante de lengua indígena con alguna forma de aseguramiento médico (SP31b.. Porcentaje de niñas y niños nacidos vivos con bajo peso al nacer (SR33.. Relación de mortalidad perinatal (SR34.. Razón de mortalidad materna por 100 mil nacidos/as vivos/as (SR35a.. Porcentaje de muertes maternas atendidas por personal especializado (SR35b

Tasa de mortalidad de la población femenina de 25 años y más por cáncer cérvico-uterino por cada 100 mil mujeres (SR35c.. Tasa de mortalidad de la población femenina de 25 años y más por cáncer de mama por cada 100 mil mujeres (SR35d.. Tasa de mortalidad infantil por cada 1 000 nacimientos (SR36a.. Tasa de mortalidad de niñas y niños menores de 5 años, por cada 1 000 nacidos/as vivos/as (SR36b.. Prevalencia de emaciación, desmedro o sobrepeso en población menor de cinco años (SR37.. Defunciones por riesgos de trabajo por cada 10 mil trabajadores/as bajo seguro de riesgo de trabajo (SR38.. Defunciones de VIH/SIDA por cada 100 mil habitantes (SR39a.. Tasa de mortalidad por tuberculosis por cada 100 mil habitantes (SR39b.. Porcentaje de población de 12 a 65 años de edad que usa drogas ilegales (SR40.. Esperanza de vida al nacimiento (SR41.. Tasa de suicidio (SR42a.. Tasa de mortalidad por accidentes de tráfico de vehículos de motor (SR42b.. Tasa de mortalidad por homicidio doloso (SR42c.. Porcentaje de muertes por homicidio doloso certificadas por médico legista (SR42d.. Porcentaje de muertes por homicidio doloso ocurridas en el hogar (SR42e.. Tasa de mortalidad por diabetes mellitus (SR42f.. Tasa de mortalidad por infecciones respiratorias agudas en menores de cinco años (SR42g.. REFLEXIONES FINALES.. ANEXO: Formato para recabar observaciones y sugerencias sobre el documento: Indicadores de proceso y resultado seleccionados para la medición del cumplimiento del Derecho al Más Alto Nivel Posible de Salud Física y Mental

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Es incontrovertible que el respeto por los derechos humanos y las libertades fundamentales es un prerrequisito indispensable para salvaguardar la democracia y el desarrollo en cualquier sociedad. Prueba de ello es el sinnúmero de instrumentos internacionales de derechos humanos que la comunidad internacional ha adoptado y los mecanismos jurisdiccionales y cuasi-jurisdiccionales de monitoreo, vigilancia y protección que han sido creados. Si bien el compromiso de los Estados inicia con la ratificación de los distintos instrumentos internacionales, es a partir de ese momento que comienza la ardua tarea de adoptar todas aquellas medidas necesarias para convertir los contenidos normativos en realidades concretas. Los Estados deben, por un lado, armonizar su legislación interna con los instrumentos internacionales y, por otro, construir políticas públicas, destinar presupuesto y crear los mecanismos que aseguren su cumplimiento. Esta transformación además no puede limitarse únicamente al ámbito federal, sino que debe contemplar también el estatal y el municipal. La internalización de las normas y estándares de derechos humanos debe ser una tarea prioritaria de los Estados para cumplir con sus obligaciones internacionales en la materia, y así iniciar una transformación política y cultural que conlleve a hacer realidad todos los derechos humanos para todas las personas. En este sentido, la medición sobre los avances e impactos de las acciones y políticas públicas toma relevancia, pues es mediante la construcción de un sistema de indicadores de derechos humanos que se puede conocer el grado de protección y de promoción de estos derechos; se ofrecen bases para que las políticas públicas en materia de derechos humanos respondan a las necesidades reales de las personas; y, se proporcionan insumos sobre la posibilidad de generación de información estadística con enfoque de derechos humanos. spa

Es así que los indicadores elaborados a partir de la metodología del ACNUDH, deben contabilizar los procesos, programas y políticas púbicas promovidas por el Estado en materia de derechos humanos y bienestar social, así como sus respetivos resultados. Así el compromiso del grupo de trabajo INEGI-CNDH-OACNUDH y la disponibilidad de información estadística confiable en México han permitido que este país sea el primero a nivel mundial en el que desde 2008 se está avanzando en la elaboración de indicadores en materia de derechos humanos. Al momento este grupo ha generado indicadores longitudinales y desagregados por entidad federativa para el derecho a la salud, a la educación, a la libertad de opinión y expresión y acceso a la información, para derecho a la vida, a la libertad y seguridad personales. Respondiendo tanto a los requerimientos metodológicos como a los compromisos asumidos durante las sesiones de validación se explorará la viabilidad de realizar cálculos de los indicadores con mayores desgloses por subpoblaciones y unidades territoriales, según factibilidades. Con la finalidad de agilizar el acceso a la información proporcionada en este libro, el grupo de trabajo está diseñando un espacio en línea donde se almacenará toda la información, de tal forma que se permita de manera más sencilla la consulta de los indicadores por todas las personas e instituciones interesadas y se posibilite la ejecución de cálculos y comparaciones entre indicadores, series de tiempo y niveles de desglose que responden a las necesidades específicas de las y los usuarios. spa

Para las tres instituciones que conforman el grupo de trabajo, INEGI-CNDH-OACNUDH, presentar este primer producto en materia de Indicadores sobre el Derecho a la Salud en México, es de suma relevancia pues entienden que el proceso de elaboración de indicadores es un novedoso camino para hacer de los derechos humanos una viva realidad en este país. spa

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